Imipramina: ¿Qué es? Usos, precauciones y efectos secundarios

Actualizado el 23 de octubre de 2022 por Carlos José Belmonte López

Una de las enfermedades más difíciles de entender, y sobrellevar, es la depresión. Según la OMS, el 20% de la población mundial sufre de una u otra forma de este padecimiento. La buena noticia es que, gracias a los diferentes estudios en el campo de la medicina, hoy día se pueden controlar los efectos de este mal. Uno de los fármacos más usados es la Imipramina.

En este artículo vamos a comentar en qué consiste este medicamento, cuáles son sus efectos en el cuerpo y los riesgos implicados en su consumo.

Imipramina
Imipramina

¿Qué es la imipramina?

  • Fórmula: C19H24N2
  • Masa molar: 280,407 g/mol
  • Punto de ebullición: 403,1 °C
  • Nombre comercial: Tofranil
  • Clasificación: Compuesto orgánico
  • Vida media: Imipramina ~20 horas​
  • Metabolismo: Hepático (CYP1A2, CYP2C19, CYP2D6); Principio metabólico activo (metabolito) desipramina

La imipramina es uno de los medicamentos ubicados en la categoría de las dibenzazepinas. También se le conoce como antidepresivo tricíclico. Este fármaco se usa desde la década de los 60 y es posible conseguirlo con diferentes nombres, como melipramina o el más común, tofranil.

Su fabricación se puede hacer en un laboratorio clínico, pues se trata de un compuesto químico. Su fórmula es C19H24N2. La clave de su buen efecto sobre el cerebro se relaciona con su capacidad de evitar que algunos elementos necesarios, como la serotonina, sean eliminados por el organismo. Esto permite que las neuronas recuperen la normalidad en sus funciones. 

Tiene una biodisponibilidad del 94% como mínimo. Gracias a este alto porcentaje, al ser usado vía oral se puede notar su efecto en pocos minutos.

Uso de la imipramina

El uso principal de la imipramina es para controlar los síntomas asociados a la depresión, especialmente cuando su condición es moderada o grave. También se ha hecho uso de este medicamento para impedir que los niños orinen la cama al dormir, aunque este último uso sigue siendo objeto de estudio por parte de las autoridades médicas.

Además, se utiliza para tratar otros padecimientos asociados al sistema nervioso, como los ataques de pánico y ansiedad. Sin embargo, siempre debe ser un médico quien determine si se usará este fármaco o no. Esta medida es necesaria sobre todo por el fuerte impacto que puede producir en el cuerpo la ingesta de imipramina.

La presentación de la imipramina es en tabletas. Por lo general, se prescribe una sola dosis diaria durante 3 semanas. Pero, como cada persona es diferente, siempre será el médico quien determine la cantidad a ingerir y la duración del tratamiento.

Resultados en evaluaciones médicas

La imipramina ha sido objeto de numerosos estudios clínicos. Algunos han sido publicados en la página oficial de la Cochrane, web confiable en el tema de la salud. En algunos de estos se ha comprobado que es de los fármacos que más reacciones adversas causa. Esto se debe a que afecta directamente los receptores de algunos neurotransmisores

En otro de estos estudios, realizado por los doctores Hearn L, Derry S, Phillips T, Moore RA y Wiffen PJ, se evaluó la capacidad de la imipramina para eliminar el dolor causado por afecciones en los nervios, aunque los resultados no fueron concluyentes. Sin embargo, en el tratamiento contra la depresión sí se han demostrado sus buenos efectos.

Precauciones al usar imipramina

La principal precaución al considerar el uso de la imipramina es conocer sus componentes. Eso permitirá asegurarse de que no se es alérgico a ninguno de ellos. También es importante consultar al médico sobre los posibles efectos que pueda causar su consumo. La Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos señala otras precauciones.

Combinación con otros elementos

Algunos medicamentos pueden alterar los efectos de la imipramina. Esto ocurre, por ejemplo, con aquellos que disminuyen la concentración del monoamino oxidasa. Esto puede ocurrir hasta dos semanas después de haber suspendido la ingesta de imipramina.

El doctor debe conocer todos los medicamentos que esté usando. La imipramina no es compatible con el cigarro y el alcohol.

Conducción

Se debe evitar conducir un vehículo durante la duración del tratamiento. Esto se debe a que altera la capacidad de coordinación. También puede causar sueño. Lo mismo ocurre con quienes operan maquinarias.

Exposición al sol

Como la ingesta de imipramina puede hacer que se sufra afecciones en la piel, lo mejor es exponerse la menor cantidad de tiempo posible a los rayos ultravioleta. En caso de tener que hacerlo, se recomienda cubrir la piel al máximo.

Efectos secundarios de la imipramina

Todos los medicamentos que afectan al sistema nervioso causan efectos secundarios. Algunos son leves, mientras que otros podrían alcanzar niveles peligrosos. Estos son los relacionados con el consumo de imipramina, según la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.

  • Padecimientos mentales. Algunos presentan confusión, ansiedad o alteración del sueño. En casos muy raros se ha presentado conducta agresiva y psicosis.
  • Malestar general. Se pueden presentar vómitos, mareos, dolores de cabeza y hasta fuertes temblores. Este último solo ocurre en el 0,1% de las personas.
  • Problemas visuales. Esta se puede tornar borrosa. 
  • Afecciones en el sistema nervioso. Son los más comunes, como aumento del ritmo cardiaco, hipertensión y similares.
  • Efectos en la piel. Padece los síntomas de una reacción alérgica. Puede incluir la pérdida de vellos.
  • Alteración de la sangre. Esta puede perder su capacidad de coagulación.
  • Debilidad. El cansancio extremo así como la somnolencia tienden a aparecer, sobre todo al principio del tratamiento.

Algunos de estos síntomas aparecen por poco tiempo y luego ceden. Sin embargo, si uno o más de ellos se hacen intensos o continuos, se debe informar enseguida al médico.

Contraindicaciones de la imipramina

Algunas personas, ya sea por su condición de salud o edad, no deben ingerir imipramina. Varias instituciones médicas concuerdan en los siguientes grupos.

  • Menores de edad. A menos que sea para tratar problemas específicos, como orinar la cama, no debe administrarse a menores.
  • Embarazadas. Este fármaco puede afectar al feto. No se debe usar ni durante el embarazo ni en el periodo de lactancia.
  • Alérgicos. Cualquier persona alérgica a la imipramina o alguno de sus componentes no debe usarla. Esto se hace para evitar un daño mayor al beneficio que se podría obtener.

Los beneficios que se obtienen al usar Imipramina para disminuir la depresión, le siguen permitiendo ser un medicamento eficaz en esta área.

Carlos José Belmonte López
Carlos José Belmonte Lópezhttps://www.google.com/search?kgmid=/g/11rcl91syn
Licenciado en farmacia por la Universidad CEU San Pablo y Máster en la Universidad Pontificia Comillas de Madrid. Doctorado y comprometido con la Salud Humana

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios y la información contenida en PharmaSalud esté redactada por profesionales en medicina, recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.

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