Actualizado el 31 de diciembre de 2024 por Carlos José Belmonte López
El metamizol, conocido comúnmente bajo su nombre comercial Nolotil, se ha convertido en un medicamento controvertido en los últimos tiempos. Aunque era uno de los fármacos más habituales en muchos botiquines, su uso ha sido restringido en varios países debido a un grave efecto adverso que puede generar, aunque no sea muy frecuente. Este problema ha llevado a naciones como Reino Unido, Estados Unidos, Noruega, Suecia, Dinamarca, Japón, Finlandia e Irlanda a prohibir su uso. Sin embargo, en España, se continúa dispensando este medicamento.
Efectos adversos del Nolotil
Entre las reacciones adversas más comunes del metamizol, se encuentra la hipotensión. No obstante, lo que realmente alarma a los especialistas son las reacciones alérgicas graves y, en particular, la agranulocitosis.
Qué es la agranulocitosis y riesgo en España
La agranulocitosis se refiere a la disminución drástica de los glóbulos blancos, lo que afecta seriously el sistema inmunológico del individuo. La doctora en Farmacia, Marián García, más conocida como Boticaria García, ha indicado que esta condición puede llevar a una persona a tener “bajas defensas e incluso puede provocar la muerte”. Es importante destacar que personas de ciertas regiones, como los nórdicos y escandinavos, tienen mayor predisposición a esta reacción. “Por ello, países como los mencionados han decidido prohibir el metamizol”, añade.
A pesar de esto, en España no existe una predisposición genética significativa, lo que permite que el Nolotil se pueda dispensar bajo receta médica. Sin embargo, la Boticaria García resalta la importancia de contar con “ciertas limitaciones de uso”, instando a los usuarios a que consulten con su farmacéutico antes de tomar esta medicación.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha corroborado esta postura al aclarar que, al revisar los casos de agranulocitosis en consumidores británicos, no encontraron evidencia que sugiriera un mayor riesgo para la población española.
Para qué se usa el Nolotil
El Nolotil se utiliza principalmente para tratar el dolor y la fiebre que no responden a otros medicamentos. Este fármaco requiere receta médica y se prescribe para las siguientes condiciones:
• Dolor agudo postraumático o postoperatorio.
• Dolor cólico.
• Dolor oncológico.
• Fiebre elevada cuando otras medidas no son eficaces.
A pesar de sus usos, muchos pacientes lo emplean inadecuadamente para dolores de cabeza, molestias estomacales o dolores musculoesqueléticos. Hasta se han registrado casos de personas que ingieren el contenido de las ampollas inyectables, lo que equivaldría a tomar hasta cuatro veces más de lo que se recomienda en cápsulas.
Síntomas de la agranulocitosis
La EMA y la Aemps han señalado que los pacientes deben estar alertas y suspender el uso de Nolotil de inmediato si presentan alguno de estos síntomas que podrían indicar una posible agranulocitosis:
- Escalofríos.
- Fiebre.
- Dolor de garganta.
- Úlceras dolorosas en las mucosas, especialmente en la boca, nariz y garganta.
Es relevante que, al tomar metamizol para la fiebre, algunos síntomas de la agranulocitosis pueden ser pasados por alto. Además, si se está en tratamiento con antibióticos, los signos de esta condición pueden estar menos evidentes, ya que los antibióticos pueden enmascarar las infecciones.
Para minimizar los riesgos asociados con el uso de Nolotil, es crucial nunca tomarlo sin prescripción médica y se aconseja no prolongar su uso más allá de 7 días, salvo que un médico lo indique expresamente.
Conclusión
El metamizol sigue siendo un medicamento útil en el tratamiento de ciertos tipos de dolor y fiebre, pero su uso debe ser supervisado debidamente debido a los riesgos asociados. La cautela es fundamental para garantizar la salud y la seguridad de los pacientes que lo necesiten. Es esencial seguir las recomendaciones médicas y mantener una comunicación abierta con los profesionales de la salud ante cualquier duda o síntoma inusual.